將婦女兒童、大病重癥、普通疾病精準劃分，實現縣域內分級治療；即使家在偏遠村鎮，也有“智慧移動醫院”為居民提供體檢服務；在醫院，病人想和院方溝通可以直接聯系到院長，“不找熟人的醫院”方便實惠了村民看病……

健康無小事，維護人民健康是黨和政府“以人民為中心”執政理念的重要體現。今年以來，我市緊緊圍繞高站位、強本領、優服務、保民生的工作思路，以縣鄉村醫療服務能力提升為切入點，通過積極發展區域醫療中心、提升縣級三類醫療機構能力、縣域一體化改革提檔升級、基層醫療衛生固本強基、促進公立醫院高質量發展、實施中醫藥強市、開展健康晉中行動等工作，著力提升鄉村衛生健康服務能力和群眾健康水平，全力推進健康晉中、健康鄉村建設。

改革惠民

群眾就醫獲得感攀升

“健康是福”——這是群眾常念叨的一句話，也是大家對健康的一種期待。

近日，記者在介休市宋古鄉衛生院洪善村衛生室看到，村醫正在與介休市人民醫院的醫生連線，為村民田永祿進行遠程會診。“農村醫療相對薄弱，‘雙下沉兩提升’讓村民也能享受到市民的醫療條件，村民每年能節省上千元的費用，也節省了看病的時間。”田永祿表示。

洪善村衛生室負責人段云山告訴記者，自從開通了遠程會診，極大地方便了村民看病，提高了服務群眾的醫療質量。

醫改，是惠及民生之舉。為持續推進全市醫藥衛生體制改革，提升人民群眾對醫療衛生事業的滿意度，我市以建設“健康晉中”為目標、以“高質量發展”為主線，構建了學科齊全、功能完善、技術全面、水平先進、質量上乘、服務優良的疾病預防控制體系、應急醫療救治體系和衛生監督體系，醫療資源增量提速，軟硬條件持續改善。

實施醫改快一點，群眾就醫就方便一點，幸福指數就高一點。隨著市、縣、鄉、村四級醫聯體建設，我市基層服務能力如春苗拔節，活力迸發。更便捷、更優質、更惠民的就醫體驗，也讓和田永祿一樣有就醫需求的人充分體會到了晉中醫改為基層醫療機構帶來的跨越式發展。

作為華北唯一的“全國基層衛生健康綜合試驗區”，介休市組建醫療集團，推動以人民醫院為龍頭，婦幼中心、中醫院為支撐，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心為樞紐，村衛生室為基礎的縣域醫療改革。

將介休市人民醫院康復科整建制下沉到宋古鄉衛生院，就是此舉之一。

在這里，同樣的康復項目不僅收費低，醫保報銷比例也高，病人醫療費用下降70%以上。介休市醫療集團院長助理、公共衛生管理中心主任任小民說：“宋古鄉衛生院2019年還率先引入高壓氧艙，介休市人民醫院做高壓氧治療一次是53元，而在宋古鄉衛生院治療一次是39元。”

村民李先生因脊髓損傷導致下半身癱瘓，在北京做了三四個月的康復，每月要花八九萬元?；氐嚼霞遥麃淼剿喂培l衛生院做康復，每個月花費降至六七千元?！搬t保報銷后花得更少！”李先生滿意地說。

“深化醫改是保障人民群眾健康生活、提升人民群眾幸福指數的重大民生工程。”市衛健委體制改革科科長馬愛民表示，如今，“小病不出村、常見病不出鎮、大病不出縣”的目標在晉中已成為現實，縣域內就診率和縣域內住院人次占比分別提高到97%、73%。

目前，祁縣、壽陽、介休、靈石、榆社已列入縣域醫療衛生一體化改革省級示范縣。其中，介休市推出“病人不跑專家跑”診療模式，構建起慢病健康服務綜合管理網絡體系；壽陽縣建立院前急救、院內急診、重癥監護、介入診療“四位一體”的醫療救治體系，形成覆蓋全縣的“15分鐘救治圈”……

服務提質

醫療保障能力穩步提升

“李大哥，您血壓依然偏高，沒有達到控制目標，用藥需要調整了……”8月3日，在對自己的簽約對象進行檢查后，介休市綿山鎮中心衛生院院長吉玉耀提出了用藥建議。這是吉玉耀帶領的家庭醫生團隊，上門為上城南村的重點人群進行簽約時的健康隨訪。

吉玉耀是一名“介小醫”（簽約的家庭醫生），除了給村民做心電圖、血脂、血糖等常規檢查外，他還管理著幾位“介小康”（慢病網格管理員），并培養他們成為自己的得力助手。家住上城南村的李大爺因中風殘疾后行動不便，面對家庭醫生上門定期體檢和用藥指導，他感到很安心，連連夸贊這是惠民、暖心的好政策。

近年來，市衛健委制定出臺了一系列基層衛生健康政策，指導各縣（區、市）從優化工作機制、加強服務體系建設、改善用人環境、提升服務能力、加強信息化建設等方面采取措施，補齊鄉村醫療衛生機構短板弱項，兜牢兜實基層網底，鄉村醫療衛生機構的服務能力進一步提升。

“介小健”（健康網格促進員）“介小康”“介小醫”是服務居民全生命周期的公衛隊伍，也是實現“小病不出村”目標的新生力量。為打通基層衛生健康服務的“最后一公里”，他們共同組成了健康管理委員會，為村民提供“到門到戶”的全生命周期健康管理服務。

建立醫防協同機制，實現醫防融合，是縣域緊密型醫共體的核心價值所在。今年3月8日，介休市全面啟動了全生命周期健康管理，介休市醫療集團與市醫保中心攜手，逐村、逐社區開展主題為“我是健康第一責任人”的健康沙龍。

期間，“健康沙龍團隊”深入農村居民院內，面對面、手把手和鄉村醫生、“介小康”、“介小健”傳授慢性病管理和健康素養知識，宣講國家醫保政策和推廣集采藥品的使用，再通過他們，將健康知識傳遞到每一個家庭。目前，該沙龍已舉辦27期，每期現場培訓村醫、“介小健”、“介小康”30名左右，同時進行微信和抖音直播，每期線上觀看人數均達到5000人左右，已輻射居民10萬人（次）以上，收到了很好的健康促進效果。

鄉村醫生是農村居民健康的第一道防線，在全面推進健康晉中建設和鄉村振興戰略中發揮著基礎性作用。近年來，我市通過實施基層衛生人才能力提升培訓項目，培訓基層醫務人員2881人，開展村醫大專學歷教育246人，基層醫務人員常見病、多發病的診療能力進一步提升；11個縣（區、市）已全部落實在崗村醫崗位補助政策，已累計發放補助1380余萬元，切實提高了鄉村醫生收入。

此外，我市還深入開展“優質服務基層行”活動，全市達能力標準機構71所，基層醫療機構管理不斷規范；推進急診急救“五大中心”建設，目前全市縣級醫院已建成7個胸痛中心、8個卒中中心、5個創傷中心、10個危重孕產婦救治中心、8個危重兒童和新生兒救治中心；選派55名醫務人員深入受援醫院開展“千名醫師下基層、提升基層救治能力”巡回醫療工作；健全中醫服務網絡、發展中藥產業、打造中醫藥產業集群，全市中醫服務網絡實現“四個全覆蓋”……

一個個關乎健康的項目、一系列行之有效的舉措，進一步增強了我市醫療衛生保障能力，為群眾健康披上了一層層堅實的“鎧甲”。

精準科學

筑起全民健康“防火墻”

“你的膝關節疼不疼了？”“走路多了就很疼?！泵刻煲淮笤?，榆次區北田鎮中心衛生院里，前來問診咨詢的病人就絡繹不絕，醫生陳酉江認真為病人看診?！拔壹矣新圆∪?，以前都得去市里，現在不出村就能看病，很方便?！贝迕衽喳惐硎?。

榆次區北田鎮中心衛生院承擔著周邊26個行政村、5個自然村、2萬余名村民的就醫任務。龐大的人數、特有的結構，使基層醫療衛生機構在保障基層群眾日常就醫需求，尤其是在傳染病防治中起著十分重要的作用。

結合基層實際，今年我市抓實抓細新階段疫情防控工作，認真落實“乙類乙管”各項措施，健全全鏈條全周期疾病預防控制和醫療救治體系，切實保障群眾就醫用藥需求，努力實現“保健康、防重癥”。并將“為全市鄉鎮衛生院和行政村衛生室配齊傳染性疾病救治設備”首次納入民生實事工作，精準發力，切實增進民生福祉。

如今榆次區北田鎮中心衛生院使用的DR醫用數字化X射線攝影系統、t、血球計數儀等檢驗診斷設備就是近幾年結合病患需求配備的，先進儀器的更新使用不僅使疾病檢驗診斷更精準，也實現了農村居民在家門口就能放心看病的心愿。村民張慧琴告訴記者，就醫環境好了，服務態度也好，衛生院里就能做心電圖、抽血、化驗、輸液等，村民看病都不用跑市區了。

追求“健康新生活”，重在踐行健康生活方式，我們每個個體應該怎么做？隨著個人生活方式的改變，我們的生活環境和城市樣貌會有哪些變化？城市各部門又做了哪些努力？

“愛國衛生月”是愛國衛生運動的一個重要實踐。黨的二十大以來，愛國衛生運動也進入了新的發展時期，有了更高要求。今年的“愛國衛生月”活動最大的特點就是倡導文明健康綠色環保的生活方式，改善城鄉環境、提升城市形象、解決發展短板。我市通過把衛生健康和城市發展緊密聯系在一起，形成了上下聯動、多部門聯合、全民參與的工作機制和格局。

各縣（區、市）、城鎮、鄉村、單位、社區以及廣大群眾，都在用各種行動來響應愛國衛生運動的號召。期間，我市深化城鄉環境衛生綜合整治，組織集中清理整治活動400余次，排查清除病媒生物孳生地4.2萬余處……同時倡導“每個人是自己健康的第一責任人”的健康理念，形成了人人動手、人人參與愛國衛生運動的良好氛圍。

目前，我市下轄9個縣城和1個縣級市全部創建成為國家衛生縣城（城市），實現全市國家衛生縣城全覆蓋；全市共有13個鄉鎮創建成為國家衛生鄉鎮，有26個鄉鎮、623個村創建成為省衛生鄉鎮、衛生村。通過實施全域創衛，全市的城鄉人居環境得到明顯改善，人民群眾的幸福指數和獲得感也大幅提升。

一切為了人民的健康。市委五屆六次全會提出，要全面推進鄉村振興。我市將堅持新時代衛生健康工作方針，突出防止因病返貧動態監測，聚焦精準幫扶機制建設、縣級醫院能力提升、基層醫療衛生機構能力提升、居民健康危險因素控制四個重點，狠抓責任、政策、工作三個落實，為接續推進鄉村振興提供更加堅實的衛生健康保障。

記者 孟非